Товары бренда (производителя) Teva

  1039  

Состав: 1 таблетка содержит: тербинафина гидрохлорид 281.3 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 40.5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) 36 мг, гипромеллоза 7.5 мг, кремния диоксид коллоидный 1.2 мг, магния стеарат 3.5 мг. Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, капсуловидной формы, на одной из сторон разделительная риска и гравировка "T" по обеим сторонам риски.Фармакологическое Действие: Противогрибковое средство группы аллиламинов. Оказывает действие за счет подавления скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Это приводит к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки возбудителя. Оказывает фунгицидное действие на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы, дрожжевые и дрожжеподобные грибы. На некоторые виды дрожжевых грибов может действовать фунгистатически. Активен в отношении возбудителей дерматомикозов (Trichophyton /в т.ч. Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum/, также Microsporum canis и Epidermophyton floccosum); дрожжеподобных грибов рода Candida (в основном Candida albicans); возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur).Показания К Применению: Для приема внутрь: грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, - трихофития, эпидермофития, микроспория, грибковые поражения ногтей (онихомикозы), кандидоз. Для наружного применения: — грибковые поражения кожи, вызванные дерматофитами, кандидоз; — разноцветный лишай.Способ Применения: Внутрь взрослым - 250 мг/сут в 1 или 2 приема. Продолжительность лечения зависит от показаний и тяжести инфекции: при кожных поражениях - 2-4 нед., при поражении ногтей - от 6 нед. до 4 мес и более. Детям с массой тела более 40 кг - 250 мг/сут, 20-40 кг - 125 мг/сут, до 20 кг - 62.5 мг/сут. Наружно применяют 1-2 раза/сут в течение 1-2 нед.Взаимодействие: Препараты, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени - уменьшают клиренс тербинафина.Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, умеренные боли в животе, диарея, нарушения или потеря вкусовых ощущений, холестаз, желтуха, гепатит. Аллергические реакции: — кожная сыпь; — редко - артралгия, миалгия, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны ЦНС: головная боль. Cо стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения. Местные реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения.Противопоказания: Повышенная чувствительность к тербинафину. Применение при беременности и кормлении грудью Опыт применения тербинафина при беременности ограничен. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования. Применение у пожилых пациентов Следует с осторожностью применять тербинафин у лиц пожилого возраста.Особые Указания: Следует с осторожностью применять тербинафин для приема внутрь у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, а также у лиц пожилого возраста.

  233  

Состав: Флакон 10 мл Нафазолина нитрат 10 мг. Вспомогательные вещества: этилендиамин q.s. (около 400 мкг), борная кислота - 170 мг, метилпарагидроксибензоат - 10 мг, вода - до 10 мл. Спрей назальный 0.1% в виде прозрачной, бесцветной жидкости, без видимых частиц, без запаха.Фармакологическое Действие: Альфа2-адреномиметик с прямым стимулирующим действием на ?-адренорецепторы симпатической нервной системы. При интраназальном введении оказывает быстрое, выраженное и продолжительное вазоконстрикторное действие на сосуды слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа - уменьшает отечность и гиперемию, благодаря чему улучшается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание. Наряду с этим восстанавливается проходимость евстахиевых труб. Терапевтический эффект наступает, как правило, в течение 5 мин после введения препарата и сохраняется на протяжении 4-6 ч. При длительном применении сосудосуживающий эффект постепенно уменьшается, поэтому через 5-7 дней лечения следует сделать перерыв на несколько дней.Показания К Применению: — острый ринит различной этиологии; — средний отит - в качестве дополнительного средства для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки; — синусит; — евстахиит; — ларингит; — для уменьшения отека слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух полости носа при диагностических и лечебных процедурах; — при необходимости остановки носовых кровотечений.Способ Применения: Применяют интраназально. По 1-3 дозы препарата впрыскивают в каждый носовой ход 3-4 раза/сут. Длительность применения - не более 1 недели у взрослых и не более 3 дней у детей. Если носовое дыхание облегчается, то применение препарата Санорин можно закончить раньше. Повторное применение препарата возможно через несколько дней. При первом использовании спрея рекомендуется несколько раз нажать на дозирующее устройство, пока не появится компактное облачко аэрозоля. Перед непосредственным использованием следует снять защитный колпачок, флакон держать в вертикальном положении, концевую часть дозирующего устройства ввести в носовой ход, после этого быстро и резко нажать на аппликатор. Сразу после впрыскивания рекомендуется слегка вдохнуть носом. После использования препарата следует закрыть аппликатор защитным колпачком.Взаимодействие: При одновременном применении препарата с ингибиторами МАО или трициклическими антидепрессантами (и в течение 14 дней после окончания их применения) возможно повышение АД, что обусловлено высвобождением депонированных катехоламинов под действием нафазолина. Поэтому противопоказано применение препарата Санорин одновременно с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены. Нафазолин замедляет всасывание местных анестетиков, что приводит к увеличению продолжительности их действия.Побочное Действие: Местные реакции: — при повышенной чувствительности возможно чувство жжения и сухости в полости носа; — в редких случаях после прекращения воздействия - реактивная гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа. При длительном и частом применении (более 1 недели) препарата Санорин возможно хроническое нарушение проходимости носовых ходов и атрофия слизистой оболочки полости носа. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - тахикардия, повышение АД. Со стороны ЦНС: очень редко - головная боль, раздражительность. Прочие: очень редко - повышенная потливость, аллергические реакции, сыпь. В рекомендуемых дозах препарат обычно хорошо переносится.Противопоказания: — хронический ринит; — атрофический ринит; — закрытоугольная глаукома; — тяжелые заболевания глаз; — артериальная гипертензия; — выраженный атеросклероз; — тахикардия; — гипертиреоз; — сахарный диабет; — одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их применения; — детский и подростковый возраст до 15 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при беременности, в периоде лактации (грудного вскармливания), при ИБС (стенокардии), гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме. Применение при беременности и кормлении грудью При необходимости применения препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) следует оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода. Данных о проникновении нафазолина через плацентарный барьер, а также в грудное молоко не имеется.Передозировка: Симптомы: нервозность, повышенная потливость, головная боль, тремор, тахикардия, ощущение сердцебиения, повышение АД, возможны также тошнота, цианоз, дыхательные и психические расстройства. В случае угнетения ЦНС наблюдаются брадикардия, слабость, сонливость, снижение температуры тела, повышение потоотделения, коллапс, крайне редко - кома. Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.Особые Указания: Необходима осторожность при проведении общей анестезии с применением анестетиков, повышающих чувствительность миокарда к симпатомиметикам (галотан), особенно у пациентов с бронхиальной астмой. Необходимо избегать длительного приема препарата. Ввиду возможного развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и нервной системы не следует превышать рекомендуемые дозы препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

  192  

  459  

  164  

  645  

Состав: 1 таблетка содержит: фелодипин 5 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 23.95 мг, целлюлоза микрокристаллическая (type Avicel PH101) - 50.5 мг, гипромеллоза (Methocel E50LV) - 110 мг, повидон (type K-25) - 7.35 мг, пропилгаллат - 0.067 мг, целлюлоза микрокристаллическая (type Emcocel 90M) - 8 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.3 мг, магния стеарат - 0.833 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (type Pharmacoat 606) - 6.666 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 0.019 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 0.007 мг, титана диоксид (E171) - 0.435 мг, тальк - 1.008 мг, пропиленгликоль - 1.165 мг. Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "5" на одной стороне, без запаха. На изломе - ядро белого или почти белого цвета.Фармакологическое Действие: Блокатор медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.Показания К Применению: — артериальная гипертензия; — стабильная стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала).Способ Применения: Препарат принимают внутрь, утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать. При артериальной гипертензии режим дозирования взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (в период подбора дозы рекомендуют использовать таблетки 2.5 мг). При необходимости дозу можно увеличить, средняя доза для поддерживающей терапии составляет 5-10 мг/сут. Для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушением функции печени начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При стабильной стенокардии дозу устанавливают индивидуально. Начальная доза для взрослых составляет 5 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается (следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии). У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить.Взаимодействие: При одновременном применении с фелодипином концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования препарата Фелодип не требуется. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 (в т.ч. с циметидином, эритромицином, итраконазолом, кетоконазолом) метаболизм фелодипина в печени замедляется, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, рифампицином, барбитуратами) происходит уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови. НПВС не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов (в т.ч. варфарина). Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. При одновременном применении фелодипина с такролимусом возможно повышение концентрации последнего в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы такролимуса. Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина.Побочное Действие: Препарат (как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов) может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта. Частота побочных эффектов определяется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (?10%); часто (?1%, <10%); нечасто (?0.1%, <1%); редко (?0.01%, <0.1%); очень редко, включая единичные случаи (<0.01%). Аллергические реакции: — редко - крапивница; — очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: — часто - головная боль; — нечасто - головокружение, парестезии; — редко - обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: — очень часто - периферические отеки; — часто - "приливы"; — редко - ощущение сердцебиения, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: — нечасто - тошнота, боль в животе; — редко - рвота; — очень редко - гиперплазия десен, гингивит, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - поллакиурия. Со стороны кожи и подкожных тканей: — нечасто - сыпь, кожный зуд; — очень редко - реакции фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Прочие: — нечасто - утомляемость; — редко - нарушение сексуальной функции.Противопоказания: — нестабильная стенокардия; — острый инфаркт миокарда и период до 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда; — кардиогенный шок; — клинически значимый аортальный стеноз; — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — выраженная артериальная гипотензия; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим производным дигидропиридина. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью. Применение у пожилых пациентов Для пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 2.5 мг/сут.Передозировка: Симптомы: чрезмерное снижение АД, брадикардия. Лечение: проведение симптоматической терапии. При чрезмерном снижении АД пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем. При брадикардии - в/в введение атропина в дозе 0.5-1 мг. При необходимости для увеличения ОЦК - инфузии раствора декстрозы (глюкозы), натрия хлорида или декстрана. Препараты с преобладающим действием на ?-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.Особые Указания: Фелодип (как и другие вазодилататоры) может в редких случаях вызывать значительную артериальную гипотензию, которая у предрасположенных пациентов может привести к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда. Фелодип эффективен и хорошо переносится пациентами, независимо от пола и возраста, а также пациентами с бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, с нарушениями функции почек, сахарным диабетом, подагрой, при гиперлипидемии, синдроме Рейно, а также после трансплантации легких. Фелодип не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, у которых на фоне лечения препаратом Фелодип наблюдаются слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  173  

Состав: 1 таблетка содержит: суматриптан 50 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 92 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 9 мг, повидон - 3.6 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.8 мг, кроскармеллоза натрия - 1.8 мг, магния стеарат - 1.8 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 3 мг, тальк - 1 мг, титана диоксид - 0.55 мг, макрогол 4000 - 0.45 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.Фармакологическое Действие: Средство для лечения мигрени; — агонист серотониновых 5-HT1-рецепторов. Терапевтический эффект суматриптана обусловлен, по-видимому, двумя механизмами: вещество возбуждает серотониновые 5-HT1-рецепторы гладких мышц сосудов системы сонных артерий и вызывает их сужение. Сонные артерии снабжают кровью ткани головы, в т.ч. мозговые оболочки; — с расширением сосудов оболочек мозга связывают возникновение приступов мигрени. Кроме того, суматриптан активирует рецепторы окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке, в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов. Суматриптан плохо проникает через ГЭБ и согласно данным экспериментов не обладает собственно болеутоляющими свойствами. Эффект суматриптана обычно наступает через 30 мин после приема внутрь и через 10-15 мин после п/к введения.Показания К Применению: Купирование приступов мигрени и синдрома Хортона (гистаминовой цефалгии).Способ Применения: Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; — иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; — в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг. П/к вводят в дозе 6 мг; — в случае необходимости повторная инъекция в той же дозе может быть выполнена не ранее, чем через 1 ч после первого введения; — максимальная суточная доза п/к - 12 мг. При синдроме Хортона вводят п/к в дозе 6 мг однократно во время приступа; — максимальная суточная доза - 12 мг; — интервал между инъекциями не менее 1 ч.Взаимодействие: При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома. При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений. При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов.Побочное Действие: Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД, брадикардия или тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Местные реакции: при п/к введении - кратковременная боль в месте инъекции. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела.Противопоказания: ИБС, артериальная гипертензия; одновременный прием препаратов, содержащих алкалоиды спорыньи или близкие к ним соединения, препаратов лития, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; повышенная чувствительность к суматриптану. Применение при беременности и кормлении грудью Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению. С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана. Применение у детей Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена.Особые Указания: Суматриптан не применяют для предупреждения приступов мигрени. С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, а также у пациентов с эпилепсией или другими нарушениями функции головного мозга. При купировании приступов лечение целесообразно начинать как можно раньше, однако введение суматриптана в период ауры, до появления других симптомов, может не предотвратить возникновение головной боли. При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

  79  

  372  

Состав: 1 таблетка содержит: Ново-Пассит экстракт сухой (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной) 157.5 мг, гвайфенезин 200 мг.Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, магния стеарат, лактозы моногидрат.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-зеленого цвета, овальные, двояковыпуклые, с разделительной риской.Фармакологическое Действие: Комбинированный фитопрепарат с седативным действием, фармакологическая активность обусловлена входящими в его состав компонентами экстракта на основе лекарственного сырья с преимущественно седативным действием и гвайфенезином, обладающим анксиолитическим эффектом. Седативное действие препарата дополнено анксиолитическим эффектом гвайфенезина.Способ Применения: Внутрь взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. или по 5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до приема пищи. При необходимости по назначению врача возможно увеличение дозы до 2 таб. или до 10 мл раствора 3 раза/сут. В случае появления сильной усталости или подавленности необходимо уменьшить утреннюю и дневную дозу до 1/2 таб. или до 2.5 мл раствора на прием, вечером принимать 1 таб. или 5 мл раствора. Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.В случае появления тошноты препарат следует принимать во время еды.Препарат в форме раствора принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании препарата во флаконе дозирование осуществляется с помощью мерного колпачка.Взаимодействие: При одновременном приеме препарата Ново-Пассит® и других лекарственных средств их действие может быть усилено или ослаблено. Перед началом приема препарата одновременно с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом.Препарат усиливает действие этанола и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.Лекарственные средства, применяемые для расслабления скелетных мышц (центральная миорелаксация) могут повышать риск появления побочных эффектов препарата, в первую очередь - мышечной слабости.Экстракт травы зверобоя продырявленного, содержащийся в препарате, снижает эффективность гормональной контрацепции, а также лекарственных средств, применяемых преимущественно после трансплантации для снижения риска отторжения трансплантированного органа или ткани (иммунодепрессанты), препаратов для лечения СПИД, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний бронхов и предупреждения тромбоэмболии. Поэтому перед началом приема препарата Ново-Пассит® на фоне указанных препаратов пациент должен проконсультироваться с врачом.Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, спазмы, изжога, диарея, запор.Со стороны ЦНС: редко - снижение концентрации внимания, головокружение, сонливость.Прочие: редко - аллергические реакции, экзантема, усталость, легкая мышечная слабость. Симптомы быстро проходят после отмены препарата.Пациент должен быть предупрежден, что при появлении указанных или иных побочных реакций необходимо обратиться к врачу.Противопоказания: — миастения;— детский возраст до 12 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат у пациентов с острыми заболеваниями ЖКТ, при заболеваниях печени, хроническом алкоголизме, заболеваниях и травмах головного мозга, при эпилепсии.Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.Передозировка: Симптомы: вначале - сонливость, чувство подавленности, позднее - тошнота, легкая мышечная слабость, боли в суставах, ощущение тяжести в желудке.Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обращения к врачу.Особые Указания: В период лечения препаратом Ново-Пассит® не следует употреблять алкоголь.С осторожностью следует применять препарат при острых заболеваниях ЖКТ.Пациент должен быть предупрежден, что в случае, если в течение 7 дней терапии симптомы заболевания не исчезнут или произойдет их усиление, рекомендуется обратиться к врачу.Во время приема препарата Ново-Пассит® следует избегать воздействия ультрафиолетового облучения (длительное воздействие прямых солнечных лучей, посещение солярия), особенно пациентам со светлой кожей.Препарат в форме раствора не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями усвоения глюкозы и галактозы и врожденной непереносимостью фруктозы.Пациентам с сахарным диабетом следует иметь в виду, что в 100 г раствора для приема внутрь содержится 12.5-14.2 г глюкозы и 13.6-15.3 г фруктозы. При приеме в рекомендованных дозах каждая доза содержит не более 1.42 г глюкозы и 1.53 г фруктозы.Раствор для приема внутрь содержит 12.19% этанола; каждая разовая доза содержит до 0.481 г этанола.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

  488  

Состав: Флакон 200 млНово-Пассит экстракт жидкий (получаемый из корневищ с корнями валерианы лекарственной, травы мелиссы лекарственной, травы зверобоя продырявленного, листьев и цветков боярышника однопестичного или колючего, травы пассифлоры инкарнатной (страстоцвета), соплодий хмеля обыкновенного, цветков бузины черной) 387.5 мг, гвайфенезин 200 мг.Вспомогательные вещества: натрия цикламат, камедь ксантановая, сахарный сироп инвертный, натрия бензоат, натрия сахарина моногидрат, этанол 96%, апельсиновый ароматизатор, натрия цитрат дигидрат, мальтодекстрин, пропиленгликоль, вода очищенная.Раствор для приема внутрь в виде сиропообразной, прозрачной или слегка мутной жидкости от красно-коричневого до коричневого цвета, с характерным запахом. В процессе хранения допускается выпадение небольшого осадка, растворяющегося при встряхивании.Фармакологическое Действие: Комбинированный фитопрепарат с седативным действием, фармакологическая активность обусловлена входящими в его состав компонентами экстракта на основе лекарственного сырья с преимущественно седативным действием и гвайфенезином, обладающим анксиолитическим эффектом. Седативное действие препарата дополнено анксиолитическим эффектом гвайфенезина.Показания К Применению: — неврастения и невротические реакции, сопровождающиеся раздражительностью, тревогой, страхом, усталостью, рассеянностью;— "синдром менеджера" (состояние постоянного психического напряжения);— бессонница (легкие формы);— головные боли, обусловленные нервным напряжением;— мигрень;— функциональные заболевания ЖКТ (диспептический синдром, синдром раздраженного кишечника);— в качестве симптоматического средства при нейроциркуляторной дистонии и климактерическом синдроме;— зудящие дерматозы (атопическая и себорейная экзема, крапивница), обусловленные психологической нагрузкой.Способ Применения: Внутрь взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. или по 5 мл раствора для приема внутрь 3 раза/сут до приема пищи. При необходимости по назначению врача возможно увеличение дозы до 2 таб. или до 10 мл раствора 3 раза/сут. В случае появления сильной усталости или подавленности необходимо уменьшить утреннюю и дневную дозу до 1/2 таб. или до 2.5 мл раствора на прием, вечером принимать 1 таб. или 5 мл раствора. Интервал между приемами должен составлять 4-6 ч.В случае появления тошноты препарат следует принимать во время еды.Препарат в форме раствора принимают неразбавленным или разводят в небольшом количестве воды. При использовании препарата во флаконе дозирование осуществляется с помощью мерного колпачка.Взаимодействие: При одновременном приеме препарата Ново-Пассит® и других лекарственных средств их действие может быть усилено или ослаблено. Перед началом приема препарата одновременно с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом.Препарат усиливает действие этанола и других веществ, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС.Лекарственные средства, применяемые для расслабления скелетных мышц (центральная миорелаксация) могут повышать риск появления побочных эффектов препарата, в первую очередь - мышечной слабости.Экстракт травы зверобоя продырявленного, содержащийся в препарате, снижает эффективность гормональной контрацепции, а также лекарственных средств, применяемых преимущественно после трансплантации для снижения риска отторжения трансплантированного органа или ткани (иммунодепрессанты), препаратов для лечения СПИД, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний бронхов и предупреждения тромбоэмболии. Поэтому перед началом приема препарата Ново-Пассит® на фоне указанных препаратов пациент должен проконсультироваться с врачом.Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, спазмы, изжога, диарея, запор.Со стороны ЦНС: редко - снижение концентрации внимания, головокружение, сонливость.Прочие: редко - аллергические реакции, экзантема, усталость, легкая мышечная слабость. Симптомы быстро проходят после отмены препарата.Пациент должен быть предупрежден, что при появлении указанных или иных побочных реакций необходимо обратиться к врачу.Противопоказания: — миастения;— детский возраст до 12 лет;— повышенная чувствительность к компонентам препарата.С осторожностью следует применять препарат у пациентов с острыми заболеваниями ЖКТ, при заболеваниях печени, хроническом алкоголизме, заболеваниях и травмах головного мозга, при эпилепсии.Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности препарат назначают только по абсолютным показаниям, если ожидаемая польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.Передозировка: Симптомы: вначале - сонливость, чувство подавленности, позднее - тошнота, легкая мышечная слабость, боли в суставах, ощущение тяжести в желудке.Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Пациент должен быть предупрежден о необходимости обращения к врачу.Особые Указания: В период лечения препаратом Ново-Пассит® не следует употреблять алкоголь.С осторожностью следует применять препарат при острых заболеваниях ЖКТ.Пациент должен быть предупрежден, что в случае, если в течение 7 дней терапии симптомы заболевания не исчезнут или произойдет их усиление, рекомендуется обратиться к врачу.Во время приема препарата Ново-Пассит® следует избегать воздействия ультрафиолетового облучения (длительное воздействие прямых солнечных лучей, посещение солярия), особенно пациентам со светлой кожей.Препарат в форме раствора не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями усвоения глюкозы и галактозы и врожденной непереносимостью фруктозы.Пациентам с сахарным диабетом следует иметь в виду, что в 100 г раствора для приема внутрь содержится 12.5-14.2 г глюкозы и 13.6-15.3 г фруктозы. При приеме в рекомендованных дозах каждая доза содержит не более 1.42 г глюкозы и 1.53 г фруктозы.Раствор для приема внутрь содержит 12.19% этанола; каждая разовая доза содержит до 0.481 г этанола.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВ период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Не следует управлять транспортными средствами и механизмами.

  147  

Состав: Действующее вещество - лизиноприл.Фармакологическое Действие: Гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое. Понижает общее периферическое сопротивление сосудов, системное артериальное давление, постнагрузку на миокард, давление в легочных капиллярах. Повышает сердечный выброс и толерантность миокарда к нагрузке у больных с сердечной недостаточностью. Увеличивает (вторично) активность ренина плазмы крови. Действие проявляется через 1 час, возрастает в течение 6-7 часов, продолжается до 24 часов. Гипотензивный эффект достигает оптимальных значений при многократном назначении в течение нескольких недель. Ингибирует тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, предупреждает развитие гипертрофии миокарда и дилатации левого желудочка или способствует их обратному развитию (кардиопротективное действие). Уменьшает число случаев внезапной смерти, уменьшает вероятность развития повторного инфаркта миокарда, нарушений коронарного кровотока и возникновения ишемии миокарда.После приема внутрь всасывается около 25% (6-60%). Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Плохо связывается с белками плазмы (6-10%). Не биотрансформируется и экскретируется почками в неизмененном виде, период полувыведения составляет 12 часов. Удаляется при гемодиализе.Показания К Применению: Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), в т.ч. реноваскулярная, острый инфаркт миокарда при клинически стабильном состоянии больного, сердечная недостаточность (вспомогательное лечение), в т.ч. бессимптомная левожелудочковая сердечная недостаточность на фоне острого инфаркта миокарда, постинфарктный период, диабетическая нефропатия.Способ Применения: Внутрь, взрослым 1 раз в сутки. Доза определяется индивидуально, в зависимости от показаний, состояния функции почек и сопутствующей терапии. Обычно начальная доза составляет 2,5-5 мг, средняя поддерживающая доза - 5-20 мг, максимальная суточная - 80 мг.Взаимодействие: Гипотензивный эффект усиливают диуретики, ослабляет - индометацин. Калийсберегающие диуретики, калиевые добавки и калийсодержащие средства увеличивают риск развития гиперкалиемии. Повышает токсичность лития.Побочное Действие: Головная боль, головокружение, нарушения сознания, раздражительность, нервозность, преходящее нарушение мозгового кровообращения, обморок, атаксия, снижение памяти, сонливость, бессонница, периферическая нейропатия, парестезия, тремор, судороги, расстройства зрения, шум в ушах; сердцебиение, боль в груди, гипотензия, аритмия, остановка сердца, инфаркт миокарда, ортостатические реакции, васкулит, угнетение костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; сухой кашель, злокачественные опухоли легких, кровохарканье, инфильтрация, эмболия и инфаркт легкого, бронхоспазм, астма, плевральный выпот, боль при дыхании, бронхит, ларингит, синусит, фарингит, ринит, носовое кровотечение, насморк, пароксизмальное постуральное диспноэ; сухость во рту, диспепсия, изжога, рвота, диарея/запор, метеоризм, спазмы ЖКТ, боль в животе, гепатотоксичность (гепатит, холестатическая желтуха, фульминантный некроз печени с возможным смертельным исходом), гастрит, панкреатит; нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, пиелонефрит, дизурия,олигурия, анурия, уремия, отеки, ослабление либидо, импотенция; артрит, артралгия, миалгия, боль в шее, спине; сыпь, крапивница, алопеция, фотосенсибилизация, пемфигус, повреждения и инфекции кожи, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона; изменение массы тела, лихорадка, потливость, аллергические реакции, в т.ч. ангионевротический отек, развитие инфекций, в т.ч. герпес зостер, сахарный диабет, дегидратация, подагра, повышение титра антинуклеарных антител, концентрации креатинина, мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, гиперурикемия.Противопоказания: Повышенная чувствительность, беременность, лактация.Ограничения к применению: анафилактоидные реакции, ангионевротический отек в анамнезе, коллагенозы, депрессия костного мозга (лейкопения, агранулоцитоз), цереброваскуляторная недостаточность, гипотензия, нарушение функции почек и печени, аортальный, митральный стеноз или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гиперкалиемия или высокий риск ее возникновения (сахарный диабет, выраженная почечная недостаточность, одновременное назначение диуретиков), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, гиперурикемия, подагра, детский возраст и пожилой возраст.Передозировка: Симптомы: острая артериальная гипотензия. Лечение: введение физиологического раствора и другая симптоматическая терапия.Особые Указания: До начала лечения следует скорректировать водно-электролитный баланс. Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. Необходима осторожность во время оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. Следует избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата, гемофильтрации или ЛНП-афереза.

  206  

Состав: Действующее вещество - Аторвастатин.Фармакологическое Действие: Гипохолестеринемическое. Конкурентно селективно ингибирует гидроксиметилглутарил-КоА (ГМГ-КоА)-редуктазу, превращающую 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА в мевалоновую кислоту (предшественник стеролов, включая холестерин). Увеличивает число и повышает активность ЛПНП-рецепторов в печени, стимулирует захват, катаболизм и подавляет образование ЛПНП; уменьшает их уровень у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, в т.ч. при неэффективности терапии гиполипидемическими средствами.Быстро всасывается. Концентрация в плазме значительно повышается на фоне алкогольного цирроза печени (блокируется биотрансформация). Выводится с желчью.Показания К Применению: Первичная гиперхолестеринемия, комбинированная (смешанная) гиперлипидемия, гетеро- и гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (дополнение к диете).Взаимодействие: Повышает в плазме равновесную концентрацию дигоксина, на фоне оральной контрацепции - уровни норэтиндрона и этинилэстрадиола. Эритромицин увеличивает содержание в крови; антациды (содержащие магний и алюминий), холестирамин - снижают (однако гиполипидемический эффект сочетания с последним превосходит таковой каждого препарата в отдельности). Риск развития миопатии усиливают циклоспорин, фибраты, эритромицин, ниацин, противогрибковые (азолы) препараты.Побочное Действие: Тошнота, диспепсия, метеоризм, боли в животе, запор или диарея, головная боль, бессонница, астения, миалгия.Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания печени в острой фазе, повышение уровня сывороточных трансаминаз (более чем в 3 раза), беременность, грудное вскармливание, репродуктивный возраст у женщин (на время лечения необходима надежная контрацепция).Передозировка: Данных нет.Особые Указания: Перед началом и весь период лечения необходимо придерживаться стандартной гипохолестеринемической диеты. С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и/или страдающим заболеваниями печени (следует постоянно контролировать ее функции); при повышении активности АСТ и АЛТ более чем в 3 раза рекомендуется редукция дозы или отмена препарата. Последнее обязательно при развитии миопатии (или даже подозрении на нее).

  61  

Состав: Активное вещество: омепразол 20,00 мг.Фармакологическое Действие: Фармакодинамика.Тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Влияние омелразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. При ежедневном приеме омепразол обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочную кислотность на уровне рН более 3 в течение 17 часов.Действие омепразола совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта <ЖКТ), а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.Фармакокинетика.Всасывание и распределение. После приема препарата внутрь омепразол быстро абсорбируется из тонкого кишечника, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-3,5 ч.Биодоступность составляет 30-40%, при печеночной недостаточности - 100%. Связывание с белками плазмы крови (альбумин и кислый aльфа1-гликопротеин) - около 90%.Метаболизм и выведение.Омепразол практически полностью метаболнзируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19 с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19.Период полувыведения - 0,5-1 ч, при печеночной недостаточности - 3 ч. Клиренс 300-600 мл/мин.Выводится почками (70-80%) и через кишечник (20-30%) в виде метаболитов.Фармакокинетика в особых клинических случаях.При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста выведение омепразола снижается, биодоступность возрастает.Показания К Применению: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. профилактика рецидивов;гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), рефлюкс-эзофагит, в т.ч. профилактика рецидивов;эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.Способ Применения: Внутрь, утром перед едой или во время еды, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.Взрослые.При обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагите.По 20 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 4-8 недель. В некоторых случаях возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки.При поддерживающей терапии ГЭРБ для профилактики рецидивов.По 10-20 мг на протяжении 26-52 недель в зависимости от клинического эффекта, при тяжелом эзофагите - пожизненно.При лечении эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП (в т.ч. для профилактики рецидивов).По 10-20 мг в сутки.При синдроме Золлингера-Эллисона.Доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг один раз в стуки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее следует разделить на два приема.Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.По 20 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибактериальными препаратами в течение 7 дней.У пациентов с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения возможно продление монотерапии омепразолом.У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.У пациентов с недостаточностью функции ночек коррекции дозы не требуется.У пациентов с недостаточностью функции печени максимальная суточная доза 20 мг.При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (сок, йогурт) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.Взаимодействие: При одновременном применении с омепразолом может снизиться абсорбция кетоконазола.При одновременном применении с омепразолом на 10% повышается биодоступность дигоксина вследствие увеличения рН.Омепразол может снижать абсорбцию витамина B12 при длительном применении. Омепразол не следует одновременно применять с препаратами зверобоя ввиду выраженного клинически значимого взаимодействия. При одновременном применении омепразола и кларитромицина их концентрации в плазме крови возрастают.При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» атазанавира, поэтому их одновременное применение противопоказано. При одновременном применении с омепразолом возможно замедление выведения варфарина, диазспама и фенитоина, а также иминрамина, кломипрамина, циталопрама, гексабарбитала, дисульфирама, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием изофермента CYP2C19. Может потребоваться снижение доз этих препаратов. При применении омепразола с кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, эритромицином, фенацетином, эстрадиолом, амоксициллином, будесонидом, диклофенаком, метронидазолом, напроксеном, пироксикамом и антацндами клинически значимого взаимодействия не установлено.Побочное Действие: Со стороны крови и лимфатической системы: редко - гипохромная микроцитарная анемия у детей; очень редко - обратимая тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.Со стороны иммунной системы: очень редко - сыпь, повышение температуры тела, ангионеврогический отек, сужение бронхов, аллергический васкулит, лихорадка, анафилактический шок.Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, вялость (перечисленные побочные эффекты обнаруживают тенденцию к усугублению при длительной терапии); редко - парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания; очень редко - беспокойство, депрессия, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания.Со стороны органа зрения: нечасто - зрительные нарушения, в т.ч. уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия (обычно проходят после прекращения терапии).Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - нарушения слухового восприятия, в т.ч. «звон в ушах» (обычно проходят после прекращения терапии).Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, боль в животе (в большинстве случаев выраженность перечисленных явлений нарастает с продолжением терапии); нечасто - извращение вкуса (обычно проходит послепрекращения терапии); редко - изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином (явления носят обратимый характер после прекращения терапии); очень редко - сухость слизистой оболочки рта, стоматит, кандидоз, панкреатит.Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - изменения показателей активности «печеночных» ферментов (обратимого характера); очень редко - гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, энцефалопатия, особенно у пациентов с заболеваниями печени.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, алопеция, мультиформная эритема, фотосенсибнлизация, повышенное потоотделение; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости; редко - миалгия, артралгия; очень редко - мышечная слабость.Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - интерстициальный нефрит.Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - периферические отеки (обычно проходят после прекращения терапии); редко - гипонатриемия; очень редко - гипомагниемия , гинекомастия.Противопоказания: Повышенная чувствительность к омепразолу или любому из компонентов препарата; непереносимость фруктозы; дефицит сахаразы/изомальтазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью, атазанавиром, зверобоем; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.Передозировка: Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.Специфический антидот не известен.Особые Указания: С осторожностью.Недостаточность функции печени; недостаточность функции почек; беременность; одновременное применение с кларитромицином.Применение при беременности и в период грудного вскармливания.Применение препарата при беременности возможно в случае, если предпологаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т.к. прием препарата может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагнозаСнижение желудочной кислотности, в том числе и при использовании блокаторов протонной помпы, увеличивает число бактерий в ЖКТ, что повышает риск возникновения желудочно-кишечных инфекций.У пациентов с выраженной недостаточностью функции печени необходимо регулярно контролировать показатели «печеночных» ферментов во время терапии препаратом.Препарат содержит сахарозу и поэтому противопоказан пациентам с врожденными нарушениями углеводного обмена (непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).При терапии эрозивно-язвенных поражений, связанных с приемом НПВП, следует тщательно рассмотреть возможность ограничения или прекращения приема НПВП для повышения эффективности противоязвенной терапии.Препарат содержит натрий, что следует принять во внимание у пациентов, находящихся на контролируемой натриевой диете.Следует регулярно оценивать соотношение риска н выгоды длительной (более 1 года) поддерживающей терапии препаратом. Имеются данные о повышении риска возникновения переломов позвонков, костей запястья, головки бедренной кости преимущественно у пожилых пациентов, а также при наличии предрасполагающих факторов. Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальцияИмеются сообщения о возникновении выраженной гипомагниемии у пациентов, получающих терапию ингибиторами протонного насоса, в том числе омепразолом, свыше 1 года.Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови (диуретиками), требуется регулярный контроль содержания магния. Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой.Учитывая возможность появления нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы и органа зрения, в период лечения омепразолом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  96  

Состав: Флакон 10 мл Нафазолина нитрат 10 мг. Вспомогательные вещества: борная кислота, этилендиамин, метилпагидроксирабензоат, вода. Капли назальные 0.1% в виде прозрачной, бесцветной жидкости.Фармакологическое Действие: Альфа2-адреномиметик. При местном применении оказывает быстрое, выраженное и продолжительное сосудосуживающее действие на сосуды слизистой оболочки (уменьшает отечность, гиперемию, экссудацию). Облегчает носовое дыхание при ринитах и уменьшает отечность при конъюнктивитах. Через 5-7 дней возникает толерантность.Показания К Применению: — острый ринит; — синусит; — евстахиит; — ларингит; — для облегчения проведения риноскопии; — необходимость остановки носовых кровотечений; — в качестве дополнительного средства при лечении конъюнктивитов бактериального происхождения (для капель назальных 0.05%).Способ Применения: При остром рините, синусите, евстахиите, ларингите, для облегчения проведения риноскопии взрослым, детям и подросткам старше 15 лет - по 1-3 капли капель назальных 0.1% или по 1-3 дозы спрея назального в каждый носовой ход 3-4 раза/сут; капли назальные 0.1% в виде эмульсии назначают по 1-3 капли в каждый носовой ход 2-3 раза/сут. Детям старше 2 лет – по 1-2 капли капель назальных 0.05% в каждый носовой ход 2-3 раза/сут с интервалом не менее чем 4 ч. Применять кратковременно: у взрослых - не более 1 недели, у детей - не более 3 дней. Если носовое дыхание облегчается, то применение препарата Санорин можно закончить раньше. Повторное применение препарата возможно через несколько дней. При носовом кровотечении можно поместить в носовой ход ватный тампон, смоченный 0.05% раствором препарата Санорин. В качестве дополнительного средства при лечении конъюнктивитов бактериального происхождения закапывают в конъюнктивальный мешок капли назальные 0.05% по 1-2 капли 3-4 раза/сут. Капли назальные в форме эмульсии перед применением необходимо взбалтывать. Открытый флакон с препаратом следует использовать в течение 4 недель. При первом применении спрея рекомендуется несколько раз нажать на дозирующее устройство пока не появится компактное облачко аэрозоля. Перед непосредственным применением следует снять защитный колпачок, флакон с препаратом держать в вертикальном положении, концевую часть дозирующего устройства ввести в носовой ход, после этого быстро и резко нажать на аппликатор. Непосредственно сразу после впрыскивания рекомендуется произвести легкий вдох носом. После применения препарата аппликатор закройте защитным колпачком.Взаимодействие: Одновременный прием с ингибиторами МАО и период до 14 дней после окончания их применения, повышает риск развития выраженной артериальной гипертензии (высвобождение депонированных катехоламинов под действием нафазолина). Замедляет всасывание местноанестезирующих средств.Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД. Со стороны ЦНС: головная боль, раздражительность. Аллергические реакции: сыпь. Местные реакции: — реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки носовой полости; — при применении более 1 недели - раздражение, в некоторых случаях - отек слизистой оболочки носа.Противопоказания: — хронический ринит; — закрытоугольная глаукома; — артериальная гипертензия; — выраженный атеросклероз; — тахикардия; — тиреотоксикоз; — сахарный диабет; — одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их применения; — детский возраст до 2 лет (капли назальные 0.05%); — детский возраст до 15 лет (капли назальные 0.1% в виде раствора и эмульсии, спрей назальный); — повышенная чувствительность к компонентам препарата.Передозировка: Симптомы: длительное или частое введение препарата Санорин в носовую полость может вызвать набухание слизистой оболочки носа и ощущение его заложенности. Опасность передозировки (особенно в случае проглатывания) препарата Санорин возникает у детей младшего возраста и может вызвать угнетение ЦНС, проявлениями которого являются сонливость, понижение температуры тела, повышение потоотделения, замедление ЧСС, повышение АД или его последующее понижение, крайне редко - кома. Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.Особые Указания: При длительном применении выраженность сосудосуживающего действия постепенно снижается (явление тахифилаксии), в связи с чем рекомендуется через 5-7 дней применения у взрослых и через 3 дня применения у детей сделать перерыв на несколько дней. Препарат может оказывать резорбтивное действие. Необходимость применения препарата Санорин с другими лекарственными средствами врач определяет индивидуально.

  363  

Состав: Масло аниса, масло цветков гвоздики, гексэтидин, рацементол, метилсалицилат, масло листьев мяты перечной, масло сассафры, масло листьев эвкалипта.Фармакологическое Действие: Антисептическое средство для местного применения. Обладает также противогрибковой активностью и анальгезирующимдействием при нанесении на слизистую оболочку. Оказывает обволакивающее действие. Продолжительность действия -10-12 ч.Показания К Применению: Воспалительные заболевания полости рта и глотки (тонзиллит, фарингит, стоматит, афты, глоссит, пародонтоз и пародонтопатии,инфицирование альвеол); грибковые заболевания полости рта и глотки (молочница); до и после оперативных вмешательств, а также травмах полости рта и глотки; ангина (в качестве вспомогательного средства в составе комбинированной терапии).Взаимодействие: Нет данных.Побочное Действие: Жжение слизистой оболочки полости рта, аллергические реакции. При случайном проглатывании - тошнота.Противопоказания: Гиперчувствительность, атрофический фарингит, детский возраст (до 8 лет), беременность (I триместр).Передозировка: Нет данных.Особые Указания: Спрей не следует вдыхать; следует избегать попадания препарата в глаза. После применения спрея аппликатор следует ополоснуть теплой водой. Если через 3 дня после начала лечения симптомы заболевания не исчезают или наблюдается ухудшение течения заболевания, необходимо решить вопрос о целесообразности его дальнейшего применения. Раствор для местного применения содержит 4% этанола, спрей для местного применения - 64%. Препарат следует принимать непозднее, чем за 30 мин до начала управления транспортным средством.

  479  

Состав: Хлорнитрофенол.Фармакологическое Действие: Противогрибковое средство. Подавляет рост Microsporum canis, Trichophyton gypseum, Candida albicans; проявляетфунгицидное действие. При более высокой концентрации оказывает антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.Показания К Применению: Грибковые поражения кожи: руброфития, паховая эпидермофития, микозы стоп, трихофития, микроспория, кандидоз кожи.Взаимодействие: Нет данных.Побочное Действие: Местнораздражающее действие, фотодерматит, аллергические реакции.Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, период лактации.Передозировка: Нет данных.Особые Указания: Участки кожи, обработанные препаратом, не следует подвергать воздействию солнечных лучей.

  90  

Состав: Активное вещество: омепразол 10,00 мг.Фармакологическое Действие: Фармакодинамика.Тормозит активность Н+/К+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Влияние омелразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. При ежедневном приеме омепразол обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней. У больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочную кислотность на уровне рН более 3 в течение 17 часов.Действие омепразола совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из желудочно-кишечного тракта <ЖКТ), а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.Фармакокинетика.Всасывание и распределение. После приема препарата внутрь омепразол быстро абсорбируется из тонкого кишечника, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5-3,5 ч.Биодоступность составляет 30-40%, при печеночной недостаточности - 100%. Связывание с белками плазмы крови (альбумин и кислый aльфа1-гликопротеин) - около 90%.Метаболизм и выведение.Омепразол практически полностью метаболнзируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19 с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Является ингибитором изофермента CYP2C19.Период полувыведения - 0,5-1 ч, при печеночной недостаточности - 3 ч. Клиренс 300-600 мл/мин.Выводится почками (70-80%) и через кишечник (20-30%) в виде метаболитов.Фармакокинетика в особых клинических случаях.При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У лиц пожилого возраста выведение омепразола снижается, биодоступность возрастает.Показания К Применению: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. профилактика рецидивов;гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), рефлюкс-эзофагит, в т.ч. профилактика рецидивов;эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП); эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);синдром Золлингера-Эллисона и другие патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией.Способ Применения: Внутрь, утром перед едой или во время еды, запивая небольшим количеством воды; содержимое капсулы нельзя разжевывать.Взрослые.При обострении язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и рефлюкс-эзофагите.По 20 мг 1 раз в сутки. Курс лечения 4-8 недель. В некоторых случаях возможно увеличение дозы до 40 мг в сутки.При поддерживающей терапии ГЭРБ для профилактики рецидивов.По 10-20 мг на протяжении 26-52 недель в зависимости от клинического эффекта, при тяжелом эзофагите - пожизненно.При лечении эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВП (в т.ч. для профилактики рецидивов).По 10-20 мг в сутки.При синдроме Золлингера-Эллисона.Доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг один раз в стуки. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сутки, в этом случае ее следует разделить на два приема.Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.По 20 мг 2 раза в сутки в сочетании с антибактериальными препаратами в течение 7 дней.У пациентов с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения возможно продление монотерапии омепразолом.У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.У пациентов с недостаточностью функции ночек коррекции дозы не требуется.У пациентов с недостаточностью функции печени максимальная суточная доза 20 мг.При возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы можно проглотить ее содержимое после вскрытия или рассасывания капсулы, а также можно смешать содержимое капсулы со слегка подкисленной жидкостью (сок, йогурт) и использовать полученную суспензию в течение 30 мин.Взаимодействие: При одновременном применении с омепразолом может снизиться абсорбция кетоконазола.При одновременном применении с омепразолом на 10% повышается биодоступность дигоксина вследствие увеличения рН.Омепразол может снижать абсорбцию витамина B12 при длительном применении. Омепразол не следует одновременно применять с препаратами зверобоя ввиду выраженного клинически значимого взаимодействия. При одновременном применении омепразола и кларитромицина их концентрации в плазме крови возрастают.При одновременном применении с омепразолом на 75% уменьшается площадь под кривой «концентрация-время» атазанавира, поэтому их одновременное применение противопоказано. При одновременном применении с омепразолом возможно замедление выведения варфарина, диазспама и фенитоина, а также иминрамина, кломипрамина, циталопрама, гексабарбитала, дисульфирама, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием изофермента CYP2C19. Может потребоваться снижение доз этих препаратов. При применении омепразола с кофеином, пропранололом, теофиллином, метопрололом, лидокаином, хинидином, эритромицином, фенацетином, эстрадиолом, амоксициллином, будесонидом, диклофенаком, метронидазолом, напроксеном, пироксикамом и антацндами клинически значимого взаимодействия не установлено.Побочное Действие: Со стороны крови и лимфатической системы: редко - гипохромная микроцитарная анемия у детей; очень редко - обратимая тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз.Со стороны иммунной системы: очень редко - сыпь, повышение температуры тела, ангионеврогический отек, сужение бронхов, аллергический васкулит, лихорадка, анафилактический шок.Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, вялость (перечисленные побочные эффекты обнаруживают тенденцию к усугублению при длительной терапии); редко - парестезии, спутанность сознания, галлюцинации, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания; очень редко - беспокойство, депрессия, особенно у пожилых пациентов или при тяжелом течении заболевания.Со стороны органа зрения: нечасто - зрительные нарушения, в т.ч. уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия (обычно проходят после прекращения терапии).Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - нарушения слухового восприятия, в т.ч. «звон в ушах» (обычно проходят после прекращения терапии).Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея, боль в животе (в большинстве случаев выраженность перечисленных явлений нарастает с продолжением терапии); нечасто - извращение вкуса (обычно проходит послепрекращения терапии); редко - изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином (явления носят обратимый характер после прекращения терапии); очень редко - сухость слизистой оболочки рта, стоматит, кандидоз, панкреатит.Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - изменения показателей активности «печеночных» ферментов (обратимого характера); очень редко - гепатит, желтуха, печеночная недостаточность, энцефалопатия, особенно у пациентов с заболеваниями печени.Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд, алопеция, мультиформная эритема, фотосенсибнлизация, повышенное потоотделение; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто – переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости; редко - миалгия, артралгия; очень редко - мышечная слабость.Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - интерстициальный нефрит.Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - периферические отеки (обычно проходят после прекращения терапии); редко - гипонатриемия; очень редко - гипомагниемия , гинекомастия.Противопоказания: Повышенная чувствительность к омепразолу или любому из компонентов препарата; непереносимость фруктозы; дефицит сахаразы/изомальтазы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; одновременное применение с кларитромицином у пациентов с печеночной недостаточностью, атазанавиром, зверобоем; период грудного вскармливания; возраст до 18 лет.Передозировка: Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ недостаточно эффективен.Специфический антидот не известен.Особые Указания: С осторожностью.Недостаточность функции печени; недостаточность функции почек; беременность; одновременное применение с кларитромицином.Применение при беременности и в период грудного вскармливания.Применение препарата при беременности возможно в случае, если предпологаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса в верхних отделах ЖКТ, т.к. прием препарата может маскировать симптоматику и отсрочить постановку правильного диагнозаСнижение желудочной кислотности, в том числе и при использовании блокаторов протонной помпы, увеличивает число бактерий в ЖКТ, что повышает риск возникновения желудочно-кишечных инфекций.У пациентов с выраженной недостаточностью функции печени необходимо регулярно контролировать показатели «печеночных» ферментов во время терапии препаратом.Препарат содержит сахарозу и поэтому противопоказан пациентам с врожденными нарушениями углеводного обмена (непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция).При терапии эрозивно-язвенных поражений, связанных с приемом НПВП, следует тщательно рассмотреть возможность ограничения или прекращения приема НПВП для повышения эффективности противоязвенной терапии.Препарат содержит натрий, что следует принять во внимание у пациентов, находящихся на контролируемой натриевой диете.Следует регулярно оценивать соотношение риска н выгоды длительной (более 1 года) поддерживающей терапии препаратом. Имеются данные о повышении риска возникновения переломов позвонков, костей запястья, головки бедренной кости преимущественно у пожилых пациентов, а также при наличии предрасполагающих факторов. Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальцияИмеются сообщения о возникновении выраженной гипомагниемии у пациентов, получающих терапию ингибиторами протонного насоса, в том числе омепразолом, свыше 1 года.Пациентам, получающим терапию омепразолом в течение длительного времени, особенно в сочетании с дигоксином или другими препаратами, снижающими содержание магния в плазме крови (диуретиками), требуется регулярный контроль содержания магния. Влияние на способность к управлению транспортом и работу с техникой.Учитывая возможность появления нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы и органа зрения, в период лечения омепразолом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

  368  

Состав: Активные вещества: повидон-йод 2,550 г, аллантоин 0,030 г.Фармакологическое Действие: Комбинированный препарат для местного применения при заболеваниях полости рта и ЛОР-органов. При контакте с кожей или слизистыми оболочками выделяет йод; оказывает антисептическое и противовоспалительное действие.Препарат обладает широким спектром противомикробного действия.Активен в отношении бактерий, грибов, вирусов, простейших.Показания К Применению: Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки: в том числе ангины, тонзиллиты, тонзилофарингиты, глосситы, стоматиты, афты;Для обработки полости рта и глотки при хирургических вмешательствах па дыхательных путях и полости рта и в послеоперационном периоде;Для лечения инфекций полости рта и горла, возникающих при химиотерапии;При стрептококковых ангинах применяется как дополнительное средство при лечении антибиотиками.Способ Применения: Местно.Инструкция для пациентов по использованию аппликаторов:Дозированное распределение препарата из флакона осуществляется с помощью механического распылителя и аппликатора1. Если аппликатор помещен в полиэтиленовый пакет, извлеките его из пакета с помощью ножниц или аналогичного инструмента.2. Проверьте целостность аппликатора. При повреждении аппликатора, его использование запрещено.3. Снимите защитную крышку с механического распылителя.4. Установите аппликатор на флакон.5. Нажмите 2-3 раза, чтобы раствор прошел через распылитель, после чего начнется распыление препарата.6. Поместите трубку аппликатора на 2 - 3 см в полость рта, задержите дыхание и нажмите на аппликатор 2 раза, при этом при первом нажатии распыляйте препарат в правую сторону, а при втором – в левую. При распылении удерживайте флакон в вертикальном положении. Перед использованием промывайте аппликаторы горячей водой и всегда проверяйте их целостность. Запрещается пользоваться поврежденным аппликатором.Использовать препарат рекомендуется 2-4 раза в день.В случае необходимости, препарат можно применять чаще, через каждые 4 часа.Взаимодействие: Не рекомендуется одновременное применение препарата с другими антисептическими средствами, предназначенными для местного применения в полости рта и глотки, особенно содержащими перекись водорода, в связи с инактивацией препарата.Побочное Действие: Препарат обычно переносится хорошо.В отдельных случаях возможны реакции повышенной чувствительности к препарату и проявление аллергической реакции на йод (зуд, гиперемия), что требует отмены препарата.Длительное применение препарата может вызвать явление йодизма (в том числе: металлический вкус, повышенное слюнотечение, отеки глаз или гортани), при появлении которого следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.Противопоказания: Повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата;беременность и период кормления грудью;дети до 8 лет;нарушение функции щитовидной железы (гипертиреоз);сердечная недостаточность;герпетиформный дерматит Дюринга;одновременное применение радиоактивного йода.Передозировка: Нет данных.Особые Указания: Не предназначен для приема внутрь.Не следует вдыхать или проглатывать препарат.

  110  

  1058  

Состав: 1 таблетка содержит: фелодипин 10 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 21.45 мг, целлюлоза микрокристаллическая (type Avicel PH101) - 48 мг, гипромеллоза (Methocel E50LV) - 110 мг, повидон (type K-25) - 7.35 мг, пропилгаллат - 0.067 мг, целлюлоза микрокристаллическая (type Emcocel 90M) - 8 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.3 мг, магния стеарат - 0.833 мг. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (type Pharmacoat 606) - 6.572 мг, краситель железа оксид красный (E172) - 0.081 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 0.044 мг, титана диоксид (E171) - 0.467 мг, тальк - 0.992 мг, пропиленгликоль - 1.144 мг. Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой "10" на одной стороне, без запаха. На изломе - ядро белого или почти белого цвета.Фармакологическое Действие: Блокатор медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина. Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие. Снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.Показания К Применению: — артериальная гипертензия; — стабильная стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала).Способ Применения: Препарат принимают внутрь, утром перед едой или после легкого завтрака. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать. При артериальной гипертензии режим дозирования взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут (в период подбора дозы рекомендуют использовать таблетки 2.5 мг). При необходимости дозу можно увеличить, средняя доза для поддерживающей терапии составляет 5-10 мг/сут. Для пациентов пожилого возраста или пациентов с нарушением функции печени начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При стабильной стенокардии дозу устанавливают индивидуально. Начальная доза для взрослых составляет 5 мг 1 раз/сут, при необходимости дозу повышают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается (следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии). У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить.Взаимодействие: При одновременном применении с фелодипином концентрация дигоксина в плазме повышается, однако изменение режима дозирования препарата Фелодип не требуется. При одновременном применении с ингибиторами цитохрома P450 (в т.ч. с циметидином, эритромицином, итраконазолом, кетоконазолом) метаболизм фелодипина в печени замедляется, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови. При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени (в т.ч. с фенитоином, карбамазепином, рифампицином, барбитуратами) происходит уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови. НПВС не ослабляют гипотензивный эффект фелодипина. Высокая степень связывания фелодипина с белками плазмы не влияет на связывание свободных фракций других лекарственных препаратов (в т.ч. варфарина). Бета-адреноблокаторы, верапамил, трициклические антидепрессанты и диуретики усиливают гипотензивный эффект фелодипина. При одновременном применении фелодипина с такролимусом возможно повышение концентрации последнего в плазме крови, что может потребовать коррекции дозы такролимуса. Фелодип не следует применять одновременно с грейпфрутовым соком из-за находящегося в нем флавоноида, который повышает биодоступность фелодипина.Побочное Действие: Препарат (как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов) может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение, повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения и при увеличении дозы препарата. Также в зависимости от дозы могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать путем соблюдения тщательной гигиены полости рта. Частота побочных эффектов определяется согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто (?10%); часто (?1%, <10%); нечасто (?0.1%, <1%); редко (?0.01%, <0.1%); очень редко, включая единичные случаи (<0.01%). Аллергические реакции: — редко - крапивница; — очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек. Со стороны нервной системы: — часто - головная боль; — нечасто - головокружение, парестезии; — редко - обморок. Со стороны сердечно-сосудистой системы: — очень часто - периферические отеки; — часто - "приливы"; — редко - ощущение сердцебиения, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: — нечасто - тошнота, боль в животе; — редко - рвота; — очень редко - гиперплазия десен, гингивит, повышение активности печеночных трансаминаз. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - поллакиурия. Со стороны кожи и подкожных тканей: — нечасто - сыпь, кожный зуд; — очень редко - реакции фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, миалгия. Прочие: — нечасто - утомляемость; — редко - нарушение сексуальной функции.Противопоказания: — нестабильная стенокардия; — острый инфаркт миокарда и период до 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда; — кардиогенный шок; — клинически значимый аортальный стеноз; — сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — выраженная артериальная гипотензия; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата или к другим производным дигидропиридина. С осторожностью следует назначать препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью. Применение у пожилых пациентов Для пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 2.5 мг/сут.Передозировка: Симптомы: чрезмерное снижение АД, брадикардия. Лечение: проведение симптоматической терапии. При чрезмерном снижении АД пациента следует перевести в горизонтальное положение с низким изголовьем. При брадикардии - в/в введение атропина в дозе 0.5-1 мг. При необходимости для увеличения ОЦК - инфузии раствора декстрозы (глюкозы), натрия хлорида или декстрана. Препараты с преобладающим действием на ?-адренорецепторы назначают при неэффективности вышеперечисленных мер.Особые Указания: Фелодип (как и другие вазодилататоры) может в редких случаях вызывать значительную артериальную гипотензию, которая у предрасположенных пациентов может привести к развитию ишемии миокарда. В настоящее время нет данных о целесообразности применения препарата в качестве вторичной профилактики инфаркта миокарда. Фелодип эффективен и хорошо переносится пациентами, независимо от пола и возраста, а также пациентами с бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких, с нарушениями функции почек, сахарным диабетом, подагрой, при гиперлипидемии, синдроме Рейно, а также после трансплантации легких. Фелодип не оказывает влияния на концентрацию глюкозы в плазме крови и на липидный профиль. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Пациентам, у которых на фоне лечения препаратом Фелодип наблюдаются слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.